搶救室裡進行過的操作，都是要以醫囑的形式體現出來的，醫囑最後，則是要以病歷的形式作為記載。

  病歷的文書，方便查閱，是評判一個醫生、科室、醫院的醫療行為是否符合‘原則’的唯一因素。

  陸成寫得比較認真且細緻，雖然不求做到極緻，但也必須成為‘防禦性’醫療的手段。

  防禦性醫療，是現下大環境的大勢所趨。

  不求有功但求無過。

  陸成寫完後，站起身伸了個懶腰，而後開始等候列印的病歷……

  穆楠書發過來了不少分享的日常照片，是她和謝苑安等人在幹州古城裡逛的照片。

  幾個女生去逛了，照相自然就是主題了。

  穆楠書也大大方方地發了另外兩人的照片。

  論顔值的話，倪勰昕會略遜一籌，不過這女孩的氣質也是不錯的，有一股樸實的韌氣在。

  如果有喜歡老實女孩的人看了，也是會心動的。

  陸成則是靠著桌子站著編輯資訊：“給你一個比較中肯的建議，配這套衣服的話，可以換一支口紅會好一點。”

  “那換哪一支呢？”穆楠書也從善如流地問。

  “那我就不知道了，我全憑感覺的，對不對我都不知道，只是憑自己的感覺。”陸成回道。

  陸成可分不清口紅的那些型號，他又不是專業搞帶貨的。

  “那你說這些了也相當於什麼都沒說。”穆楠書道。

  “算了，你還是好好值班吧。我們很快就回了，我馬上就過來給你送衣服。”穆楠書道。

  “行！~”陸成回後，收了手機。

  將列印出來的病歷文書分開整理好後，用夾子將其夾了起來，再放到護士站，讓跟班的小護士將這兩份病歷分別送去急診手術室。

  剛要回身的時候，陸成接到了來自張鐵生的電話。

  陸成等到了休息室才選擇接通：“張哥，今天沒值班嗎？”

  陸成離開了隴縣人民醫院，就不知道張鐵生的值班日程了。

  “在值班，病房裡的晚班。”

  “你怎麼這麼久才接啊？我這邊打聽到了一件大事情。所以務必要第一時間告訴你。”張鐵生的語氣有點著急。

  “昂，你說，張哥。”陸成的臉色變得闆正。

  張鐵生道：“你上次讓我打電話的那個人叫啥來著？哦，是叫戴臨坊的。”

  “這個逼他玩黑吃黑？！”

  陸成：“張哥，我們說清楚點，什麼叫黑吃黑呀？”

  “黑吃黑的意思就是，本來想要進我們組裡面的，是州里面的另外一個二代，他讓戴臨坊給他走一下關係的。”

  “結果戴臨坊將其取而代之了！~”張鐵生道。

  陸成問：“誰啊？”

  “戴臨坊啊？”張鐵生回。

  “我是說，原本想進來的人是誰。”陸成問。

  “這個，我們先不聊吧？我的意思是，這個戴臨坊，還是要好好考察一下才行，他這手段，也有點不講道義啊。”

  張鐵生在另外一頭呸了一口：“收了禮物還還回去的。”

  陸成只是猜測：“張哥，那就是說，託戴臨坊辦事的人，是你認識的咯？”

  “嗯，是認識。”

  “如果是他的話，我肯定不建議你把他放進來，這個兄弟當兄弟可以，當朋友也行，但絕不能當同事！”張鐵生表達得頗為隱晦。

  “那不就得了，他本來也進不來，戴臨坊能進得來，是他的本事。”

  陸成心念一動，回想起與戴臨坊的遭遇，算是明白了戴臨坊給自己打電話的意思了。

  戴臨坊給自己打電話說的話，是傳了別人要他傳的話，戴臨坊自己找到科室裡來，才是說他自己想要說的話。

  想到這裡，陸成道：“張哥，那您這位朋友，有沒有給你說過更深入點的東西呢？”

  “他有沒有講過，要我們的臨床課題開展不下去這種話？”

  張鐵生那邊沉默了好久，才說：“你都知道了啊？”

  “今天我之所以可以知道這麼些，是他找到了我，讓我在隴縣裡攔你一下，被我給罵回去了。”

  “我們什麼關係啊？他還要在隴縣掀我的桌子？”

  張鐵生說完，又道：“但我那個朋友說，這個戴臨坊，好像有些心術不正。”

  “而且很不好管理。”

  “讓我們一定要小心點。”

  陸成沒對戴臨坊做過背調，張鐵生做的背調也不多，但並不妨礙可能隨著日子的增長，對戴臨坊的瞭解更加深入。

  “張哥？你是不是知道些什麼？”陸成問。

  “嗯，我那個朋友說，這個戴臨坊，之前還禍禍了很大一筆課題經費，可能有八位數。”

  “錢花出去了，什麼結果都沒出。”

  “因為這件事，有好一波人都受到了影響。如果讓這樣的人進到課題組裡來，以後申請經費是很難的。”

  “陸成，所以，我得為我上次給你的回復道個歉，我沒深入瞭解好他。”

  張鐵生畢竟不是戴臨坊的‘受害者’，所以沒有戴有色眼鏡：“不過從另外一個維度講，這個逼能夠有浪費千萬經費的機會，底子還是很厚的。”

  “如果他能夠幫上一些忙的話，在經費申請的時候，也未必都是阻力。”

  人與人獲得資源的便利程度和需要的底蘊需求是不一樣的。

  “噠噠噠！~”陸成正要回話，外面傳來敲門聲。

  “好的，張哥，沒其他事情就先掛了吧。這件事，我們後面再說，我也在值班。”陸成道。

  “也行咯，反正我也是第一時間告訴你這些，讓你心裡有個數。”張鐵生主動掛了電話。

  陸成推開門，看到敲門的人是值班護士秦曉麗：“曉麗，有病人來了麼？”

  秦曉麗道：“不是新病人，是手術室打來了電話，說剛剛送進去的第一個病人因搶救無效死亡了。”

  “目前家屬都還沒趕來醫院，手術室讓我們搶救室和急診科做好相應準備。”

  “醫務科和總值班的人等會兒會過來。”

  陸成的眼皮閃了閃，回道：“好，我馬上出來。”

  “我剛剛還讓譚月月把他的病歷送進手術室了，你打電話給譚月月，讓她記得把病歷本一起帶出來。”

  遇到了緊急急診，肯定不能等簽字再搶救，又沒家屬的情況下，只能從醫院層面走總值班授權無簽字就進行搶救。

    但這樣的搶救也是有一定風險的，如果沒救活的話，可能需要聯合交警部門、公安部門一起給家屬一個解釋。

  這也是人之常情，總不能人送進了醫院死了，還不作任何解釋的。

  秦曉麗回道：“璐姐已經打電話給月月了。我就是過來給你說一聲，內科的陳主任已經在看病歷了。”

  “那我去找陳主任。”陸成馬上出門，朝著搶救室方向的工作電腦方向而去。

  陳昌林是急診內科的副高，副主任醫師，也是今天搶救室裡值班的上級醫師。

  陸成趕到的時候，陳昌林已經在翻閱他之前寫的病歷以及談話簽字文書，陸成喊道：“陳主任…”

  陳昌林聞言笑著點了點頭：“小陸，你的工作很細緻啊，病歷補到了進手術室之前的最後一次生命體徵測定。”

  “從當時的情況來看，患者是具備必須進手術室治療的急診手術指徵的。”

  陸成回道：“都是護理老師們的記錄足夠詳細，我只是把她們記下來的東西如實記錄而已。”

  “而且我也有看內科老師們的病歷，就學了點。”

  陳昌林說：“能想著學就是好的啊！~”

  “反正我們在急診搶救室裡做的操作都是規範的，手術室裡會發生什麼樣的變化，那是麻醉科和外科團隊的事情，我們遙不可及。”

  “我們只要做好自己的彙報工作即可。”

  “好的，陳主任。”陸成點頭。

  回復的時候，陸成的電話又響了，是之前梁建洪點的外賣到了，陸成接了後，讓他先放在急診科的置餐檯。

  陳昌林道：“你趕緊給肖主任打電話啊。這種事，還是讓他這個高階二線班出面會比較好。”

  今天是陸成的搶救室晚班，肖招喜的二線班。

  陸成說：“我來的時候給肖主任發了資訊，他已經回復了。”

  “那就行了。”陳昌林說完，喊了一嗓子：“周星宏，你列印一下我們的操作記錄和病歷……”

  ……

  肖招喜是與總值班、醫務科團隊差不多趕來的。

  不過他們來，並沒有過問陸成等人為什麼病人會死亡，病人如果死在了搶救室，需要陸成和陳昌林給原因，但病人是死在了手術室，那就是最後在接診的醫生負責解釋死亡原因了。

  大概將急診科這邊的資料記錄在冊後，總值班和醫務科就立刻趕去了手術室。

  並且，總值班立刻聯絡了120轉診中心，問這個病人是從哪裡拉來的，因為這種事情，到時候可能還要交警作證說患者在事故現場就傷得很嚴重……

  總值班他們將陸成和陳昌林準備好的病歷文書都帶走後，肖招喜隨意地掃了陸成一眼，壓低聲問：“這個病人的死亡原因是活動性失血所緻的休克。”

  “如果是你在手術檯上的話，他有沒有可能被救過來？”

  搶救室不是手術室，做不到徹底止血。

  所以，搶救室裡能做的就是緊急止血，大動脈失血性止血。

  陸成搖頭：“不知道，肖主任。”

  “沒發生的事情就沒有假如這樣的說法。”

  肖招喜道：“但你知不知道，像這種病人，從現場轉運到醫院，是姑息性轉運，在搶救室裡的搶救，也不過是做做樣子？”

  “在以前，基本上沒有機會進手術室的。”

  陸成回道：“肖主任，我之前在隴縣人民醫院的時候，這種病例一律轉上級醫院。所以我不是很瞭解。”

  肖招喜搖著頭，嘆了一口氣：“陸成，不可否認的是，你的個人能力的確很強。”

  “但臨床就是臨床，規矩就是規矩。”

  “你個人可以打破常規，但常規不會因為你個人而打破底線，所以，我們該忍還是要忍。”

  “我們醫院的急診科醫生，就是不負責多少急診手術的，畢竟有專科醫生在的嘛。”

  如果只是一次兩次，肖招喜覺得是很常見的，畢竟以前都是這樣的嘛。

  但這已經是在陸成手裡過的第三個，陸成本來都已經把命從閻王殿拉回來，又熘回去的了。

  肖招喜也不是鐵石心腸，自然也是覺得有點感慨的。

  肖招喜相信，如果陸成能跟進手術室的話，不說三個都可以救過來，保守估計至少可以多救回來一個。

  陸成道：“肖主任，個人能力再強，也拉伸不了平均水平。”

  “州人民醫院的技術再好，也拉不了全州平均水平多少，反而，決定平均水平的，都是大部分人的平均水平。”

  “所以，我就做好我的職責就是了。”

  ……

  大概兩個小時後，死亡患者的家屬終於趕到了醫院，聽到了噩耗後，本能地在急診科質問是不是治療不及時之類的話。

  在聽到自己的家人都進了手術室還沒搶救回來，又開始懷疑是不是主刀醫生的水平不行。

  問話有點毛躁，讓創傷外科的一個副主任炸毛了：“不是所有的病都能治，也不是所有送進醫院裡的患者都可以活著出去。”

  “你來了之後，不怪撞的人，開始怪我們？”

  “啊？怎麼，我今天沒值班，我開車出去撞人了啊？人是我撞的嗎？”創傷外科的聶枰譏笑起來。

  病人家屬被懟得有點炸毛：“你這是什麼態度？人沒救過來本來就是你的技術不行。”

  聶枰道：“我技術不行？那你就喊技術行的人來。我技術不行！”

  “你技術行你怎麼不自己來啊？！”

  安全辦的一個人趕緊把聶枰給攔走了，推向了一邊，看向總值班的人：“老陶，你和病人家屬好好解釋一下，我帶聶主任先去冷靜一下。”

  “這什麼態度？”病人一群人圍著安全辦的老陶。

  陶龍笑著道：“聶主任是我們創傷外科的副主任醫師，技術水平肯定是過硬的！”

  “是傷得太重了，你不能要求什麼樣的傷勢都能救過來啊，那全世界還有車禍死人的情況麼？”

  “現場就失血很多，轉運、搶救室裡也在失血，進手術室的時候，已經是機會渺茫了……”

  陶龍理解安全辦的做法，骨科的創傷外科是醫療糾紛率發生最高的地方，但肢體接觸糾紛發生率是最低的。

  根本原因就是創傷外科的人脾氣都很爆，而且體格很壯，一言不合，可能會打起來的！

  聶枰能做到創傷外科的副主任，那打的架也不在少數。

  “我們看都沒看到，人就這麼沒了！~我們怎麼接受嘛？”家屬繼續吵吵。

  好在，醫院這邊早就聯絡了交警和公安部門，之前出了現場的一個交警也過來幫忙解釋了，病人和家屬才被帶去了安全辦的辦公室。

  聲音漸小……

  這一切都和陸成無關，陸成只是在搶救室裡，聽著內科組醫生的搶救，鬧中取靜地靜靜翻著書。

  現在，等急診，看書，就是他的職責。