書境
有問題
其實艾倫並沒有下樓,而是跟著張主任進了她的辦公室。
一進辦公室,他就順手把門關了起來。
“張主任,我覺得這孩子的情況有點不對勁。”
在方小芹的病房內,張主任就感覺到了艾倫的反應有點不對勁,不過這個孩子這幾天各項指標都比較正常,只是生理性黃疸前兩天已經退得差不多了,昨天開始又嚴重了起來,這在以前也不是沒有遇到過這樣的情況。
不過艾倫既然有這樣的擔憂,她還是想聽聽他的原因。
“艾倫,你倒是說說看,你為什麼會有不同的判斷,你覺得這孩子有什麼問題。”
艾倫也說得不太肯定,確實現在的症狀並不明顯,各種情況都有可能,但他還是不能放過一點懷疑,把自己的感覺說了出來。
“根據我這段時間的學習和臨床經驗,新生兒敗血症有早髮型和晚髮型,有些孩子甚至是在出生七天之後才發生,表現也不典型。”
說到這裡,艾倫提到了小新的手臂上有幾塊淤青,張主任懷疑這幾處淤青是在剖宮產的時候發生的器械傷,當時情況危急,不過並不嚴重,而且過了幾天已經消散了許多,就連方小芹和江啟明雖然心疼孩子,也並沒有把它放在心上。
那麼多的孩子在出生的時候,身上都有胎記,他們甚至以為,涼兩三處小小的淤青,就是孩子的胎記。
艾倫提起了這幾塊瘀斑。
“方小芹在產前是受了外力才導致胎膜早破,然後情況危急之下實行的剖宮產,我覺得是有可能發生孩子在羊膜腔內感染的可能,我嚴重懷疑他身上的幾處淤青不是器械傷,而是皮膚黏膜的淤點和瘀斑,如果拖延下去,很可能發生消化道出血,最終併發新生兒敗血症。”
艾倫的話雖然有些危言聳聽了,但是張主任的神情還是變得有些凝重,可她在婦產科幹了幾十年,經驗不知道比艾倫豐富多少,艾倫說的這種情況有可能,但是機率可能不足千分之一。
她嘴上依然沒承認。
“艾倫,你最近救治了好幾個患敗血症的孩子,是不是有些草木皆兵了,什麼情況都要往那上邊靠,你說這種情況我也瞭解了,這幾天我們會多留意這個孩子的情況,放心吧,一有情況立馬展開治療。”
早發現,早診斷,即使進行敢於治療,這是艾倫的原則,現在已經有懷疑了,怎麼能拖下去呢,他的語氣甚至有些不客氣。
“我建議現在就做抗菌治療,然後再根據血培養和其他非特異性檢測資料最佳化治療方案,不然等真的併發了滑行腦膜炎後,就回天乏力了。”
艾倫想起前段時間從別的醫院轉院過來的那個孩子,就是因為延誤了最佳的治療時機,即使自己盡了最大的努力,最終還是沒能搶救過來。
這次,張主任沒有說話了,她開始覺得汗顏,艾倫說得對,即使有百分之一的可能,他們也應該盡百分百的努力來預防可能出現的嚴重後果,這是職責所在。
過了好了一會,她叫艾倫和她一起去。
“走,我們現在過去看看孩子。”
找不到符合的作品。