“這麼麻煩？”

  “不麻煩。死者口吐白沫又有充血和痙攣跡象，分析對了死因，整個屍檢報告就完成了一大半。

  記不記得我們上個案子也是從野山參入手，鏡下觀察到組織細胞衰竭，最後破案的。”

  “嗯，還真是。”

  “這個案子是劇毒物質中毒，和中藥還不太一樣，西醫方面的病理反應會更明顯，我們可以著重這個方面。”

  “跟著鄧姐每個案子都可以學到很多東西。”

  “又在誇我啦？我這些也都是跟我師父學的，沒什麼難的。法醫和醫生很相似，都是經驗佔主導，見多識廣。不過還是像我之前說的那樣，比起專業知識，操守更重要，切記，看見什麼寫什麼，沒有的就不要寫，更不能猜。”

  “我記住了，鄧姐，你看這是小本本，每一型別的案子我都記下來，今天又會有新的收穫。”

  “阿杰，將來你一定會是個出色的法醫。”鄧姐看了一眼阿杰手裡被記得密密麻麻的本子，自信地預言。

  “快拿起筆，另起一頁。”

  “另起一頁？鄧姐你不會是知道死因了吧？你還什麼都沒做呢！”

  “你聞一聞死者的口腔，看看有什麼味兒？”

  阿杰好奇地湊了上去，“杏仁味兒？”

  “不錯，是苦杏仁味兒。這是氰化物中毒最主要的特徵，你就這麼寫：氰化物中毒——苦杏仁味兒。

  接下來我們就來驗證一下死因到底符不符合氰化物中毒。

  在解剖之前，你再看下他的臉，有沒有什麼特別？”

  “你這麼一說好像是比正常的紅。”

  “我們之所以沒有像一氧化碳中毒那樣，一眼就看出來臉部的顏色特徵，是因為死者是小孩兒，服用的劑量相對小一些，所以不是很明顯。這是氰化物中毒的另一特徵表現，皮膚粘膜以及血液由於氰化血紅蛋白緣故，呈現鮮紅色。”

  “接下來我們開胸……死者出現肺水腫，心臟衰竭。”

  鄧法醫切下一小塊組織拿到顯微鏡下觀察，“氰化物會阻礙細胞正常的生物氧化，使細胞不能利用氧氣而窒息死亡，這種現象我們叫做細胞內窒息。顯微鏡下主要的特徵就是線粒體腫脹。死者的肺部和心臟，都有這種現象。而以心臟細胞最為嚴重，一多半細胞缺氧壞死。”

  “再開看看死者胃部，和肝臟細胞，同樣有窒息性充血壞死。”

  “鄧姐，細胞內窒息和正常的缺氧有什麼區別？”

  “兩者的原理不同。細胞內窒息，是氰化物透過抑制細胞色素氧化酶，從而阻止細胞進行生物氧化，有氧氣，而氣態的氧氣分子不會被組織器官利用，所以叫細胞內窒息，而缺氧則是單純意義上的氧氣不足。

  同時，由於細胞利用ATP受阻，它會自行加快糖酵解，乳酸堆積，形成代謝性酸中毒，這也就是為什麼死者血液的PH值會降低的原因。

  肝臟是進行糖酵解的場所，所以肝臟細胞損傷也最嚴重。酸性環境會抑制氧化酶，形成惡性迴圈。這也是肝臟看上去比別的臟器充血嚴重的原因。”

  “鄧姐，我們腦部還開啟嗎？”阿杰特意壓低聲音。

  “不必了，雖然腦組織在缺氧的情況下會有明顯的細胞損傷，不過我們已經看了唿吸迴圈和消化系統，足以說明問題了，現在的解剖還有組胚都支援氰化物中毒致死，等技術婷對胃內容物的化驗有了結果，是氰化物的話，一切就可以蓋棺定論了。

  他畢竟是一個八歲的孩子，我想給他保留一點生命最初的樣子。一是告慰孩子母親，最主要是想他在通往天堂的路能安詳一些。”

  阿杰還是第一次看鄧姐解剖如此感性，這可能就是所謂的法外人情吧。

  鑑證科技術婷打來電話，接過電話後，鄧姐在死因那欄留好的位置上添上了“氰化物”三個字。

  “真是死於氰化物中毒？”

  “是啊，對張隊他們也是個不小的考驗啊。”

  “不小的考驗？”

  “是啊，氰化物其實是一類劇毒物質，可以是氰化鉀，氰化鈉和有機氰化物，可以以液體或是傷口接觸固體粉末甚至是吸入氣體的形式使人中毒。”

  “氣體形式？”

  “是啊，氰化氫是液體但是易在空氣中均勻彌散，致死量為1mg/kg體重。

  各種形式的氰化物致死量和致毒量不盡相同，但是主要還是取決於氰根的量。”

  “關鍵的是雖然氰化物屬劇毒物質，但是不同的化合物毒性不同，而且來源廣泛。這就無形之中給案件的偵破帶來很大困難。

  氰化物在電鍍、鍊金、熱處理、煤氣、焦化、製革、有機玻璃、苯、以及農藥等的工業生產過程中都被廣泛地應用。普通人只要透過正常途徑就可以得到，一些專業工人更是輕而易舉。少量的丟失，又不容易被發覺，在鎖定嫌疑人方面比較困難。所以就要從其他方向查詢嫌疑人，而不能依賴氰化物的出處。”

  “這麼說來，張隊他們如果想從氰化物入手還真是大海撈針。”

  “先不說這些了，張隊那邊還等著我們的報告呢！”

  “鄧姐，我還有件事不太明白。”

  “什麼事兒？不明白就問啊，我們做法醫的最喜歡的就是問題，有問題後，在解決問題的過程中才能有突破。”

  “我們為什麼不透過驗死者血液裡的氰化物來判斷小明到底死於哪種氰化物，對張隊不是更有幫助嗎？”

  “的確是好問題。那麼現在我來解釋給你聽。

  一共有三點理由，第一點，我們可以透過尿液來判斷死於哪種氰化物，因為氰化物大部分經過腎臟排洩，但很顯然事發突然，我們根本就沒有尿液樣本。

  第二點，透過血液檢驗氰化物不是不可以，但是困難重重，首先血液裡有很多物質，有機物無機物，它們溶解在血液裡受血液迴圈的影響，量和質都發生微妙的變化，會干擾到氰化物的檢測。有特異性檢測氰化物的方法，但是成本太高，我們基層公安消費不起。何況人死了以後酶的作用減弱甚至消失，原來的動態平衡被打破，想精準的驗出生前接觸到的是哪種氰化物就更難上加難了。”